Sexual and Reproductive health at different life stages

The research programme proposed by Research Unit 14 in the framework of this extensive project will study the issues involved in sexual and reproductive health from adolescence through old age. All studies will take into account gender and social inequalities; some, geographic inequalities. The approach is multidisciplinary, at the intersection of demography, sociology, epidemiology, health care economics and clinical studies; the studies will be jointly conducted by INED, INSERM and university researchers. Alongside classic methods based on analysis of large population-based surveys (for example the Ined-Inserm surveys on fertility and on sexuality), they will draw on complex administrative databases such as those of the Sécurité Sociale universal health insurance fund and the Paris public hospital system, databases only now being made available for research.

La santé sexuelle et reproductive est une des préoccupations prioritaires en France, comme en témoignent la publication de trois rapports courant 2016 par le Haut Conseil de la Santé publique, le Haut Conseil à l’Egalité entre les Femmes et les Hommes, et la DREES. La démarche préconisée est celle d’une stratégie nationale dont l’objectif est d’assurer un état de bien-être physique, émotionnel, mental et social lié à la sexualité, de la naissance jusqu’à la vieillesse pour l’ensemble de la population. La mise en place d’une telle politique va nécessiter d’intégrer les nombreux changements et évolutions sociétales qui conduisent à des mutations profondes, et parfois rapides, dans ce champ de la santé (par exemple avec la crise de la pilule, les débats sur les conditions d'accès à l'AMP ou la sexualité aux âges jeunes et élevés).

Ce projet de recherche s’appuie sur le croisement de deux grandes dimensions structurantes dans nos recherches : les pratiques de santé sexuelle et reproductive (sexualité, contraception, infécondité, infections sexuellement transmissibles) et les âges de la vie (adolescence, âge adulte, vieillissement). Cinq axes seront développés dans les prochaines années :

1) Diversification de l'entrée dans la sexualité et la vie affective chez les jeunes
2) Devenir adulte en étant porteur du VIH ou d'autres maladies chroniques
3) Pratiques contraceptives et histoires génésiques dans un contexte de médicalisation
4) Assistance médicale à la procréation, impact démographique et débats de société
5) Sexualité et vieillissement au regard de l’état de santé, des inégalités sociales et de genre

Méthodologiquement, les recherches en santé sont en pleine mutation et il nous apparaît nécessaire de mieux évaluer les apports et limites des bases de données administratives complexes comme celles de la sécurité sociale pour nos recherches sur les IVG ou les traitements de l’infécondité. En parallèle, nos analyses continueront à être basées sur des enquêtes qualitatives et sur des enquêtes quantitatives Ined-Inserm en population générales, en particulier sur les enquêtes de fécondité et celles sur la sexualité. Le renouvellement de ces enquêtes devra être organisé. Deux grandes dimensions structurent nos analyses : la prise en compte des inégalités de genre et des inégalités sociales, et les comparaisons contextuelles, territoriales ou internationales. Un nouvel axe d’analyse émerge actuellement : la littératie en santé.

List of participants